肩周炎

主持人:是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病,发病年龄大多40岁以上,女性发病率略高于男性,且多见于体力劳动者,运动时受伤也是常见的。由于50岁左右的人易患此病,所以会常听人说“五十肩”。实际上此病症已经有年轻化的趋势。在现实生活中因为太常见了,也因为很多人正在受此之苦,故此我们请人称“妙医黄一针”的黄锦君中医师,讲一下针灸治疗肩周炎的特别效果。
黄:1•肩周炎是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。肩部疼痛是初期的表现,有些人会认为疼就疼吧可能过不了几天自动就会好了,没当回事儿,也没及时去看医生,数日后甚至一个月以后,疼痛会日益加剧,甚至会扩散到颈部、肩部、背部及手臂,有些人甚至半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,会更加疼痛难忍。还有些人肩关节活动受限,不能外展、上举、内外旋转,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌肉肌力逐渐下降,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。确实会影响正常的生活。针灸治疗的效果即快又安全。
主持人:针灸治疗肩周炎原理:
其病理机制为病变区的瘀血、水肿压迫和牵张末梢痛觉神经,炎性瘀滞使局部代谢产物浓度增高直接刺激痛觉神经,所以产生剧烈疼痛。炎性渗出使炎症泛发,累及邻近组织,后期结缔组织增生、粘连等,使关节活动障碍。炎症使肌肉产生痉挛,越抱越紧。所以有些患者在手臂处可以摸到明显的硬块,触到时疼痛难忍。
应用针灸疗法能1•调节血管功能,改善血液循环,使炎症瘀滞区的病理代谢产物加速分解和运走。针灸疗法还能降低炎症区血管的通透性,减轻炎性渗出,抑制炎症泛发并使炎症的渗出物质加速吸收,减轻肿胀,缓解其对末梢神经的牵张性刺激作用。2•针灸能激活体内的内源性吗啡样物质,发挥较强的镇痛作用。肩周炎的恢复期,针灸疗法能明显促进组织修复,并抑制结缔组织的过度增生,减少粘连,并3•使粘连的地方分离,以减轻功能障碍。所以说在肩周炎的各个病理时期,针灸都具有显著、可靠的治疗作用。
主持人:听上去真的很有道理,是否有病例分享
1. 一位年纪近50岁的女护士,自述因为常常要帮病人翻身及上下床,用力过度右肩部受伤,来就诊的时候疼痛难忍,在肩关节周围可触到明显的压痛点,且压痛点在肱二头肌长头腱沟,肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。肩部红肿,我手掌摸上去发热,整个手臂一点都不能抬举。疼痛已经半年之久,看了西医说要进行手术,因为不想手术才来试试针灸,第一次我只针了肩前、肩中2个穴位,针完后,手臂可以抬起到45度,疼痛也减轻了30%,隔了两天再针第二次后,肩部已经不肿了手臂可以抬起到70度,疼痛减轻了60%,三次针后,人就没有再来了。
第二位病患也是一位女士, 45岁在赌场工作发牌员,工作的性质要经常用手发牌,劳损造成的肩痛、并且连带着整个的手臂、手肘、腕关节都是肿的,抬举不能,疼痛到夜不能寐,翻身侧卧压到患侧痛的真是苦不堪言。这様的状况已经有1个月了,自己去看西医就是给了一些消炎止痛药,吃了一周还是痛,疼痛造成了睡眠不佳,一个月下来人看上去无精打采,睡眼朦胧的。在无奈的情况下听朋友介绍来找我针灸,普通针灸治疗肩周炎就是扎肩三针:肩前、中、后,进针最多1.5-2寸,我是通过手触摸痛点,进针至少是3寸,當然也是因人而异,人体胖瘦不一,肩膀的厚度不一,进针的深度就不一样,只要到达粘连的部位使之分离,可以消炎止痛就达到治疗的目的了。这位女士扎了第一次后,手臂就可以抬起来了,两次以后完全消肿不疼了。她自己都不敢相信这么快治好了折磨了她一个月的的肩周炎。之后还介绍了不少同事有同样问题的人来治疗,都有不同程度的改善。
第三位患者是位七十几岁的老先生,第一次就诊时自述,肩膀疼已经三十几年,看过很多医生了都没好,希望我能够治好他。我手诊他的三角肌有轻度萎缩,岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显,颈部、上背部、一直到手腕都有痛点,他还曾在台湾照了X光及化验室检查,可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影。我也实事求是的跟病人讲,年纪大、时间久,治疗的时间会比较长,一定要尽力配合治疗,这个病人说理解也非常配合治疗,每周两到三次准时来扎,大概不到三个月的时间,两个疗程20次的针后,老先生说他的肩膀病痛好转了90%,
另外一位患者女生30出头,坐办公室的白领,因为平时比较少运动,在回国的时候拉行李太重把肩部不慎拉伤,开始的时候也没有感觉很痛,本以为自动就好了,过了一周以后,疼痛慢慢加剧,直到手臂不能抬举,才来看诊,针了一次就没有再来了,本以为是她怕针,后来打电话才知道一次就完全好了。年轻恢复的就比较快一些。
主持人:真的很高兴听到针灸治疗肩周炎有这么好的效果,相信很多人都会有此问题,是否有什么方法预防及自己可以怎样减少疼痛如果是怕针的人?
黄:针灸总比手术要好得多吧,只是针进那一瞬间可能会有酸麻肿胀,这是针灸的正常感觉,那平时保健是需要经常活动肩关节,抻筋,尽量不要做突然的旋转以及拉很重的东西,真正已经疼的时候呢还可以做爬墙的动作,减少粘连。
黄医师的电话626 2150059